Med en befolkningsvekst på 6,1 % fram mot 2035 plasserer hovedalternativet Oslo i et moderat vekstspor — vesentlig høyere enn lavvekstbanens 1,9 %, men langt under høyvekstbanens 10,0 % — og det er nettopp denne mellomposisjonen som gjør driftsbalansen til kjerneproblemet: veksten er for lav til å gi store nye inntekter, men for høy til å fryse tjenestetilbudet. Den virkelige pressen kommer fra 80+-gruppen, som vokser med 46,9 % i perioden, noe som setter hjemmetjenestene — allerede på 7 114 kr per innbygger — og kommunalt disponerte boliger under press uten at skattegrunnlaget vokser tilsvarende. Barnefattigdommen ligger på 13,2 og inntektsulikheten (Gini) på 3,4, noe som signaliserer at fordelingshensyn vil konkurrere med eldreomsorgen om driftsbudsjettet. Levealderen er 82,5 år, marginalt under landssnittet på 82,6 år, og bare 84,8 % fullfører videregående — begge indikatorer som tyder på at forebygging og oppvekst ikke kan nedprioriteres til fordel for omsorg. Hovedutfordringen under dette scenarioet er dermed ikke å skaffe kapital til nye bygg eller å dekke inntektsbortfall, men å holde tjenestekvaliteten oppe når prioriteringen mellom eldreomsorg, bolig og oppvekst hardner til innenfor en moderat voksende ramme.